โรงพยาบาลคุณภาพ

โรงพยาบาลคุณภาพ

คุณภาพ และความปลอดภัย คือสิ่งที่สังคมคาดหวัง ต่อ ระบบบริการสุขภาพ

เหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์
ความไม่พึงพอใจ
ความขัดแย้ง
ความเสี่ยง
ความสูญเปล่า

5 ประการนี้ก็ยังพบอยู่เรื่อยๆ

รพ.คุณภาพต้องมีกลไก กระตุ้น ส่งเสริม และพัฒนา
ให้เกิดคุณภาพ และความปลอดภัย

รพ.คุณภาพ อาจหมายถึง
รพ.ที่ผ่านมาตรฐาน HA

มีระบบบันได ๓ ขั้น (มิติลำดับขั้นของการพัฒนา)
๑. ทำงานประจำให้ดี คุยกัน ขยันทบทวน
๒. พัฒนาส่วนต่างๆขององค์กร ได้แก่ หน่วยบริการ ระบบงานกลุ่มผู้ป่วย และองค์กร อย่าเป็นระบบ
PDSA = Plan Do Study Act
๓. การสร้างวัฒนธรรมคุณภาพ วัฒนธรรมความปลอดภัย วัฒนธรรมการเรียนรู้ การปฏิบัติตามมาตรฐาน
ก่อให้เกิดผลลัพธ์ซึ่งเป็นที่ยอมรับได้ แนวโน้มที่จะดีขึ้น


เป้าหมายของ HA
ส่งเสริมให้ ระบบบริการสุขภาพ เกิดการพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง
เพื่อให้เกิด
๑.คุณภาพ ๒.ความปลอดภัย ๓.ผลลัพธ์ที่ดี

จากระบบบริการสุขภาพในโรงพยาบาล บูรณาการกับ แนวคิดในการสร้างเสริมสุขภาพ

อนาคต อาจกลายเป็น Healthcare Accreditation

HA - Dimension


มิติพื้นที่ในการพัฒนา
๑.หน่วยบริการ
๒.กลุ่มประชากรทางคลินิก
๓.ระบบงานต่างๆ

มิติของกระบวนการพัฒนา 3C-PDSA


3C คือ
1. บริบท Context
2. มาตรฐาน ( Criteria / Standards )
3. หลักคิดสำคัญ (Core Values & Concepts )

PDSA = Plan Do Study Act

Learning
1.การแลกเปลี่ยนเรียนรู้
2.การอภิปรายกลุ่ม
3.สุนทรียสนทนา
4.การเขียนบันทึกความก้าวหน้า Portfolio
5.Tracer
6.Internal survey
7.After action review
8.Indicator monitoring
9.Quality review activity
10.Self assessment
11.Medical record review
12.เวทีรับฟังควสามคิดเห็น


หลักคิดสำคัญ (Core Values & Concepts )


เริ่มแรก


Individual Commitment
Team work
Customer focus

พัฒนาต่อมาเป็น


1.ทิศทางนำ
Visionary Leadership
Systems Perspective
Agility

2.ผู้รับผล
Patient and Customer Focus
Focus on Health
Community Responsibility

3.คนทำงาน
Value on staff
Individual Commitment
Team Work
Ethical and Professional Practice


4.การพัฒนา
Creative and Innovation
Management by Fact
Continuous process Improvement
Focus on results
Evidence-based approach

5.พาเรียนรู้
Learning
Empowerment



มาตรฐานของ HA
แบ่งออกเป็น 4 หมวด

1.การบริหารองค์กร

I-1 การนำ (LED = Leadership)
LED.1 Senior Leadership
LED.2 Governance and Social Responsibility

I-2 การบริหารเชิงกลยุทธ์ (STM = Strategy Management)

I-3 การมุ่งเน้นผู้ป่วย ผู้รับผลงาน ( PCF = Patient/Customer Focus)
PCF.1
PCF.2
PCF.3

I-4 การวัด วิเคราะห์ การจัดการความรู้
( Measurement , Analysis , and Knowledgement = MAK)
MAK.1
MAK.2


I-5 การมุ่งเน้น ทรัพยากรบุคคล ( Human Resource Focus = HRF)


I-6 การจัดการกระบวนการ ( PCM = Process Management )

PCM.1
PCM.2


2.ระบบงานที่สำคัญของโรงพยาบาล

II-1 การบริหารความเสี่ยง

II-2 การกำกับดูแลวิชาชีพ

II-3 สิ่งแวดล้อมในการดูแลผู้ป่วย

II-4 การป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ

II-5 ระบบเวชระเบียน

II-6 ระบบการจัดการด้านยา

II-7 การตรวจสอบประกอบการวินิจฉัยโรค และบริการที่เกี่ยวข้อง

II-8 การเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ

II-9 การทำงานกับชุมชน

3.กระบวนการดูแลผู้ป่วย

III-1 การเข้าถึงและรับบริการ

III-2 การประเมินผู้ป่วย

III-3 การวางแผน

III-4 การดูแลผู้ป่วย

III-5 การให้ข้อมูลและเสริมพลังแก่ผู้ป่วย/ครอบครัว

III-6 การดูแลต่อเนื่อง


4.ผลการดำเนินงานขององค์กร

IV-1 ผลด้านการดูแลผู้ป่วย
IV-2 ผลด้านการมุ่งเน้นของผู้ป่วยและผู้รับผลงานอื่น
IV-3 ผลด้านการเงิน
IV-4 ผลด้านทรัพยากรบุคคล
IV-5 ผลดานระบบงานและกระบวนการสำคัญ
IV-6 ผลด้านการนำ
IV-7 ผลด้านการสร้างเสริมสุขภาพ